痔瘡橡筋結紮法,《胃靠養腸靠清》之孫子兵法-最美圖文視頻按摩操

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    吃不下、拉不出,太鬧心了

    古語有云:“出入廢則神機化滅”。意思是說,離開物質交換人體就失去了生機。再通俗一點說,不能正常飲食和排泄,人的生命便無法維繫。可見,“吃得下”固然重要,“拉得出”也同樣不容忽視。

    然而,隨着飲食結構的改變、生活節奏的加快,以及社會價值觀的遷移,對於現代人來說,比起“吃不下”,“拉不出”成爲更爲常見的問題。便祕是幾乎每個人都曾有過的經歷,而慢性便祕的發病率也逐年上升。相關資料統計,每100個人成年人中就有4個人被便祕困擾。60歲以上人羣中,存在便祕症狀的更是高達1/5。而且,由於生理結構不同,便祕對女性的困擾更勝於男性。

    如果我問大傢什麼是便祕,您可能會覺得,這有什麼可說的,“便祕”是怎麼回事誰還不知道啊,“幾天不大便”“排便費勁”“大便乾硬”,這不就是便祕嗎?

    的確,這些印象都沒錯,但還是有很多人長期受到排便問題的困擾,卻從來不知道自己其實是“便祕”,我一位朋友就是如此。這位朋友也是位醫生,但還是有自己治不了的病,找到了我。

    “兄弟,我這排便老是不太好,你有啥好辦法幫幫我吧。”

    “怎麼了?拉肚子還是便祕啊?”

    “都不是,一天倒也能上一次廁所,但總是覺得拉不乾淨,但再拉也拉不出來。”

    “你上一次廁所多長時間?”

    “二三十分鐘吧,反正挺長時間的,我得帶本書看。”

    “你這樣多長時間了?”

    “有兩年多了吧。”

    “哥們你這典型的慢性便祕啊!”

    一聽我給他診斷個“便祕”,他老大不理解:“我一天拉一回,這也叫便祕?”

    其實,不光我這個朋友,相信您看到這兒也有些疑惑了:“天天拉還便祕啊?”。這裏我就得正經八百說一下便祕的最新診斷標準了:便祕是指大便幹,排便頻率少於每週3次,或有排便困難,排便時間長,以及排不盡感。也就是說,便祕的診斷,不光是“大便幹”“排便頻率低”這些傳統印象,“排便感受”也十分重要。而有這些排便異常表現中的任意一個(或幾個),持續超過6個月,就屬於慢性便祕了。所以,我那位朋友就屬於典型的慢性便祕。

    爲什麼說每天都排便也可能是便祕呢?因爲正常的排便不止有頻率的要求(一般兩天一次至一天兩次),還有質和量的要求。從質上來說,大便應該成形,不幹燥,排便輕鬆,沒有排不盡感,而“排便不爽”“總覺得沒有排乾淨”“排便時間延長”都屬於病態現象,都在便祕的範疇內,都反映了胃腸道神經傳導的問題。從量上來說,每次排便應有足夠的量,僅有一點點是不行的,這相當於沒有排完。

    說到這兒您可以對照自身情況想一想。即使一天一次大便,也不能掉以輕心。

    另外多說幾句,我在門診也遇到過另外一種極端的病人。有一位患者,她說自己一週才大便一次,但排便時沒有任何痛苦,排出通暢,大便也不幹,成形。我着重觀察了她的皮膚,看起來一點也不粗糙,面色也很好。對於這類“便祕”患者,我認爲可以算是一類特殊的“正常人”。

    便祕≠上火了

    要說起爲什麼會便祕,我聽到太多這樣的說法了:“最近上火,有點便祕”。在老百姓的心目中,便祕似乎就和“上火”脫不開干係,甚至很多人一便祕,就自己弄點牛黃解毒片之類的去火藥來吃。我每次看到這種現象,都很痛心,不瞭解自己爲什麼會便祕就想當然地“瞎治”,結果只會讓便祕越來越嚴重。

    根據便祕的病因不同,醫學上有功能性便祕、器質性便祕和藥物性便祕的不同診斷,但這些醫學名詞很可能讓您看了就頭大。沒關係,對於便祕的原因,我概況爲三點:一是缺水,二是胃腸道動力不足,三是胃腸道中有阻礙物。這三條原因,尤其是後兩條,與老百姓口中的“上火”並沒有直接關係。

    對於便祕的三條原因,相信任何人只要稍微琢磨一下,都很容易理解。缺水了,大便就乾燥,引起便祕;胃腸道動力不足,要麼沒力氣把食物殘渣運到直腸,滯留在結腸裏(這種醫學上稱爲結腸性便祕),要麼到了直腸卻沒有力氣把糞便拉出來(這種醫學上稱爲直腸性便祕),所以便祕;腸道中有阻礙物,一般是直腸腫物(腫瘤或痔塊),會妨礙糞便下降,也會造成便祕。

    另外還有一種特殊情況,有些便祕是心理因素造成的。這種患者往往太過敏感。排便本是一件再正常不過的事情,但有些人會認爲是“羞恥”的事情,所以對周圍環境過分敏感,稍有動靜,就會影響他們的排便情緒,導致便祕。

    便祕最容易“勾搭”上痔瘡

    很多人不拿便祕當回事,覺得不就是大便時費點勁、時間長點麼,不擋吃不擋喝,不是啥大事。

    但我說,便祕不是大事,那便血呢?相信沒人不當回事吧。

    那造成便血常見的原因有什麼?痔瘡,不說最常見也差不多了。在臨牀上,因爲痔瘡出血而就診的太多了,沒有就診的就更多了。“十人九痔”並不是開玩笑,痔瘡的發病率的確非常高。

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    如何區分便血的原因

    便血一般可分爲以下三種情況。

    ①上消化道出血:往往整個大便,從裏到外都是紫紅色甚至是黑色的。大便的顏色與出血量有關,出血速度越快、出血越多,大便顏色就偏紅紫色越多。

    ②下消化道末端出血:一般是血滴在大便上,和大便顏色、界限分明,可能是痔瘡出血,也可能是直腸炎症,甚至是直腸癌。

    ③痔瘡出血:很多時候大便上沒有血,便紙上有血。

    醫學界一般認爲,痔瘡是一團淤積的靜脈團,非常柔軟,很容易被幹燥的大便劃破,引起出血。

    患有痔瘡的人,幾乎個個都有便祕的情況。而便祕一旦與痔瘡“勾搭”在一起,更是會相互影響,形成惡性循環。便祕會引起痔瘡,因爲大便乾燥、不通暢,排便時就會更用力,使得肛門附近的靜脈被擠在一起,時間長了就會形成靜脈團,逐漸突出於皮膚就會形成痔瘡。反過來痔瘡又會加重便祕,因爲內痔大了,會影響肛管的通暢,造成便祕,再加上外痔會有不同程度的疼痛,會使人不敢用力排便,便祕就更嚴重了。

    除痔瘡外,長期便祕還會導致口瘡、口臭、痤瘡、腹脹,並且使人容易感冒。排便不通暢,毒素、代謝產物無法排出,堆積在身體內,容易引起局部感染。感染的位置並不固定,一般是身體哪裏薄弱就出現在哪裏。多於大多數人來說,感染好發的部位是口腔黏膜和角質層比較薄的臉部,也就形成了口瘡和痤瘡(痘痘)。如果身體代謝產物堆積形成的感染全身性發作,就會引起感冒發熱。至於口臭和腹脹,這是便祕引起的消化不良帶來的後果。

    我身邊有不少女性朋友深受痤瘡的困擾,她們非常熱衷於市場上出的“清痘面膜”,試了一種又一種,但痤瘡卻是此消彼長,滿臉開花。其實,絕大多數痤瘡並不是局部面膜可以搞定的,揚湯止沸莫如釜底抽薪,最根本的辦法還是要從調理身體內部着手。很多時候,把這些女孩子的便祕問題解決了,痤瘡也就跟着不藥而癒了。

    吃什麼拉得痛快?

    吃什麼能緩解便祕,這個大家其實都有一定的經驗。

    首先說忌口,禁止食用辛辣刺激性食物,什麼水煮魚啊、香辣蟹啊,爲了排便時少受罪,身體通暢沒毒素,就管住嘴別吃了。但是,很多人不吃辣,還是便祕,那是因爲吃得太鹹了。鹽分會把腸道里的水分都吸乾(原理與醃鹹菜一樣),大便當然會乾結,形成便祕。

    要論菜系,以辣爲代表的川菜,和以醬色鹹口爲主的魯菜、東北菜都應該“下崗”了,可以多吃一些清淡少鹽的淮陽菜等。

    再來說說通便食材。確實有一些食物具有通便的功效,但每個人對這些食物的接受度各不相同,基本可以分爲三個層次。

    第一層是好吃的水果,代表食材是人們都熟悉的香蕉,能夠潤腸通便,輕度便祕的人,今晚吃一根香蕉,第二天就會拉一根“香蕉”,很好使。還有就是火龍果,對很多兒童的便祕尤其有效,今天吃,明天就能拉出來。

    第二層是不太好吃的蔬菜和飲品,代表食物是淡鹽水(晨起空腹飲用)、檸檬水和生黃瓜、芹菜,這些沒有香蕉好吃,但同樣有效。

    第三層是藥食同源的藥材,例如,陳皮、烏梅、百合、蘆薈等。

    如果便祕不是那麼嚴重,選擇這些通便食物,加上揉腹操,基本就能解決問題了。如果還不行,那就要規規矩矩地來醫院看病了。

    前面反覆說過,治療便祕不提倡吃牛黃解毒片等去火藥。那如果生活調理的效果不佳,中醫會給便祕的患者開什麼藥呢?經典通用方劑是麻仁丸,可以健脾潤腸通便,適合大部分的便祕患者。

    麻仁丸配方:苦杏仁10克、麻仁10克、白芍15克、枳實10克、厚朴10克、酒大黃10克、生白朮30克、荷葉10克、百合15克、烏藥10克、陳皮10克、生甘草10克。

    方中苦杏仁、麻仁、白芍、枳實、厚朴、酒大黃出自《傷寒論》中的“脾約麻仁丸”,“脾約”是制約脾胃(消化系統)的意思,這一組合重拳出擊,是處方中的“急先鋒”,解決最主要的矛盾,促進消化系統動力;枳實、白朮、荷葉出自《金匱要略》中攻補兼施的名方“枳術丸”,一邊理氣一邊健脾,是處方中的“軍師”;百合、烏藥出自“百合烏藥散”,可以行下焦(肝、腎及大腸)氣滯,幫助加強胃腸道的力量;陳皮、甘草出自“潤下丸”,輕微理氣,促進新生並且調和整個團隊的力量。諸藥配合,加強了胃腸動力,解決了排便問題。

    經過兩週治療後,醫生會逐漸減輕酒大黃的劑量,使患者養成自己排便的習慣,之後逐步撤藥。

    便祕吃藥前,先試試這四個方法

    要想不便祕,或是稍微有點便祕就能馬上調理好,生活方式的改變是至關重要要的。因爲飲食不節、生活不規律、缺乏運動,會導致津液不布,胃腸道缺乏動力,這恰恰是便祕最主要的原因。

    推薦早晨起來先飲用一杯涼開水(蜂蜜水更佳),喝完後立即去如廁,即使沒有便意,也應該在廁所坐5分鐘,逐漸養成定時排便的習慣。。

    再說運動。強烈推薦有氧運動,有時運動治療便祕的效果是您意想不到的。每週運動3次爲宜,每次1小時。除以有氧運動爲主外,還可以增加仰臥起坐等腹部局部鍛鍊。運動的強度以出汗30分鐘以上爲宜。

    最後說說生活習慣。每晚用熱水燙腳10分鐘以上,中醫認爲泡腳可以引熱下行,當足底舒適的時候,有助於脾胃的運動,間接有助於大便的排出。泡完腳後,最好自己按摩足底15分鐘,足底有有助於安神健脾的穴位,可以增強胃腸動力,而且,足底分佈有腸道的反應點,刺激這些反應點,有助於腸道的運動。

    我經常和我的親戚朋友說:“便祕了彆着急吃去火藥,先試試揉肚子”。很多人試過之後,跟我反映效果很好,很舒服,也沒有吃藥帶來的副作用。我在這裏就教大家這套簡單有效的“甫寸之健脾順氣腹部按摩操”。

    ①胃部按摩(左上腹)。

    按摩方法:在左側乳頭直下,與肋骨的交點,以右手的食指與肋骨相貼,手部皮膚不離開腹部皮膚,局部吸定,揉5分鐘。

    按摩器官:胃

    ②十二指腸按摩(肚臍)。

    按摩方法:在人體正中線,掌心貼肚臍,手部皮膚不離開腹部皮膚,局部吸定,揉(也可震)5分鐘。

    按摩器官:十二指腸和小腸。

    ③大腸與小腸交匯處按摩(右下腹)。

    按摩方法:右手小指緊貼髂前上棘(人體平躺時,腹部與腿部相連最明顯的高骨),手部皮膚不離開腹部皮膚,局部吸定,揉(也可震)5分鐘。

    按摩器官:闌尾、大腸和小腸之間。

    ④從結腸到直腸按摩(右側腹、上腹和左側腹)。

    按摩方法:從右髂前上棘到右肋緣下,橫向到左肋緣下,再滑向左髂前上棘,滑到右髂前上棘,用一定的力量,按順序擦揉上述部位的皮膚,使力量浸透到內臟,周而復始,共計5分鐘。

    按摩器官:升結腸、橫結腸、降結腸和直腸。

    這套“甫寸之健脾順氣腹部按摩操”做下來一共20分鐘,時間不長,操作也很簡單。爲什麼效果卻很好?前面說了,導致便祕的一大原因是胃腸道動力不足,而胃腸道動力不足的原因往往是脾虛。這套保健操按照消化道的解剖順序進行按摩,按摩產生的溫熱,會滲透到肌肉和臟器中,起到溫煦刺激的作用,利於健脾理氣,從而增強胃腸動力,促進胃腸蠕動,使機體恢復自身節律。認真做好這套按摩操,對於便祕、腹脹等身心疾病,都具有良好的效果。

    老年人便祕,別抗拒吃藥

    對於便祕的治療,有兩種截然相反的做法。一種人有點便祕症狀就馬上找藥吃,另一種人憋得再難受也不肯吃藥。其實,這兩種做法都有些偏激了。隨便吃藥固然不好,完全抗拒通便藥也是不行的。尤其是老年人,很多時候,靠通便藥幫助緩解便祕還是很有必要的。

    老年人便祕和年輕人不同,年輕人身體各器官功能旺盛,多是一時排便障礙,經過飲食、生活習慣的調整,多數可以緩解。而老年人各種臟器功能下降,尤其“腎氣”相對衰弱,“腎司二便”,腎氣衰會導致腸道不通,容易形成便祕,而且一旦形成便祕,往往已經根深蒂固,依靠自身恢復非常困難。這時候,就需要積極進行藥物治療,一般要服藥1個月左右,有的甚至要3個月。

    爲什麼說老年人便祕要積極治療,甚至積極進行藥物治療。這是因爲老年人便祕對健康的危害比年輕人更大。

    很多老年人都患有心腦血管疾病,而心腦血管疾病是健康的一大“殺手”。發生心腦血管意外的老人,很多直接撒手人寰,倖存的也往往遺留嚴重的後遺症。而發生心腦血管意外的“黑色時間”中,有一個很重要的時間就是“如廁時間”。在廁所中發生腦卒中、心肌梗死的老年人不在少數,這其中很多,就是便祕導致的排便費力引起的。可以說,便祕是老年人健康的一大“隱形殺手”。

    在這裏我要奉勸廣大老年朋友一句,因爲老年人的便祕一旦形成,不容易治療,很容易復發,所以平時更應注意上文中提到的生活細節,做好預防。一旦發生便祕,切不可掉以輕心,應及時找醫生治療,儘早緩解便祕。並且,要聽醫生的話,堅持服藥。

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